原标题:这种“伤风”鼻子反复流清涕皇冠取款通道维护,底本竟是大脑在“漏水”
通信员 陈雯婧 于悦超 工东说念主日报-中工网记者 窦菲涛
AG炸金花现在适值冬季呼吸说念疾病高发期,流鼻涕是患儿们相当常见的一个症状,关联词近期北京清华长庚病院接诊的一例患儿,年仅1岁8个月,反复流清涕不愈,尤其在用劲哭闹时,鼻子就有水“滴答滴答”流下来,同期伴有高热、剧烈吐逆和抽搐等,最终被确诊为脑脊液耳漏,即不是鼻子的问题,而是大脑在“漏水”。
北京清华长庚病院耳鼻咽喉头颈外科副主任伊海金先容,脑脊液耳漏是指脑脊液在颅表里压力梯度的作用下,从硬脑膜缺口过甚所遮掩的颅骨缺损处经鼻腔、外耳说念或怒放伤口漏出的征象。这种“鼻涕”和无为鼻涕还不太相似,不边远,无色,更像净水。查验泄漏,患儿患有先天性内耳结构发育非常,不仅竟然无听力,语言发育受到影响,况且乖张的内耳与颅底肖似,导致脑脊液自颅脑流入内耳、中耳、咽饱读管流到鼻腔,变成反复的鼻腔水样涕,经过中还导致感染,激发脑膜炎、吸入性肺炎等严重疾病。
经多学科筹谋,在耳鼻咽喉头颈外科主任叶京英的开采下,伊海金主刀,陈雯婧主治医生为助手合营,为患儿践诺全麻显微镜下脑脊液耳漏修补术,用腹部脂肪修补缺损的颅底。经术后抗炎、换药等对症诊疗,患儿已开脱了“流涕”的困扰。东说念主工耳蜗植入是部老实耳乖张患者改善听觉的样貌,在与家长充分疏导明,聘请分期为患儿行东说念主工耳蜗植入术,现在患儿已康复出院。

据伊海金先容,脑脊液耳漏分为自愿性与继发性。自愿性的有可能是存在先天性硬脑膜薄弱、结缔组织疾病、内耳乖张等;继发性的多因头颅外伤、手术毁伤等,还有部分患有中耳炎或耳部肿瘤的患者,突发耳或鼻溢液也要警惕脑脊液耳漏。往往东说念主脑是闭合无菌的,而耳部为有菌环境,一朝二者交通,脑脊液流至中耳会导致颅脑感染,轻度感染会变成头晕、头痛、发热等;严重感染会发展成脑膜炎以致损失。
脑脊液耳漏主要分为保守诊疗和手术诊疗两种样貌。针对继发性脑脊液耳漏,可先保守诊疗如镌汰颅压、相宜卧床等,若保守诊疗恶果欠安,则需外科手术打扰,通过修补材料如自体脂肪或筋膜来填补颅骨及脑膜的缺损。
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